O planejamento como ferramenta para a reorganização da atenção pré-natal / Planning as a tool for reorganizing prenatal care

A organização da atenção pré-natal reflete nos indicadores de saúde relacionados à morbi-mortalidade materna e infantil. Com o objetivo geral de desenvolver uma proposta de planejamento participativo para a reorganização da atenção pré-natal junto aos gestores do município de Colombo - PR e objetivo específico de analisar o processo de elaboração deste plano, discutindo-o junto ao referencial teórico de planejamento, elencando potencialidades e fragilidades a serem consideradas na atenção pré-natal, esse estudo do tipo pesquisa-ação, com abordagem qualitativa, foi realizado no município de Colombo, região metropolitana de Curitiba. Para atingir os objetivos do estudo, foram realizadas três fases de coleta de dados: pesquisa documental e bibliográfica; oficinas com enfermeiros coordenadores de Unidades de Saúde e seminários com gestores do nível central da Secretaria Municipal de Saúde. Desses encontros, emergiram temas relacionados à estrutura do pré-natal no município que foram considerados relevantes, e são discutidos em cotejamento com a literatura. Durante os seminários, foi elaborada uma proposta de planejamento participativo baseada na técnica de Quadro Lógico, que servirá para orientar a reorganização do programa no município, com vistas a ampliar e qualificar a cobertura do pré-natal, e atingir melhores indicadores de saúde.

The organization of prenatal care attention reflects on the health indicators related to the morbidity-mortality of mothers and children. With a general goal of developing a proposal of participative planning to the reorganization of prenatal care together with the managers of the City of Colombo, and specific goals to analyze the elaboration of this proposal of reorganization of prenatal care, discussing about it with theoretical frame of reference, listing the potentialities and fragilities to be considered on prenatal care, this study, which is a research-action kind, with qualitative, also in Colombo, near to Curitiba. To reach the study goals, there were realized three phases of data collection: documental and bibliographic research, workshops with nurses, managers of Health Centers and Seminars with the central managers of the Municipality Health Nucleus. From these reunions emerged themes related to the structure of prenatal care at the city which were considered relevant and these themes still being discussed together with literature. During Seminars. There were been elaborated a proposal involving participative planning based on the Logical Chart technique, that will be useful to guide the reorganization of the city program, with the aim to widen and to qualify the coverage of prenatal care and to reach better health indicatives.

Atividades de formação do enfermeiro no âmbito da atenção básica à saúde / Activities in nursing education in the primary health care environment / Actividades para la formación del enfermero en la atención primaria de salud

Este estudo teve como objetivo caracterizar oportunidades vivenciadas e atividades realizadas durante as aulas práticas e estágios na atenção básica durante a formação do enfermeiro. A pesquisa do tipo exploratória não probabilística teve coleta de dados no período de fevereiro a março de 2009, por aplicação de questionário semiestruturado a um grupo amostral de 231 acadêmicos matriculados no último ano do curso de graduação em enfermagem de seis Instituições de Ensino Superior de Curitiba-PR. Foram identificadas: realização de diversas atividades relacionadas às técnicas básicas de enfermagem, poucas oportunidades de atividades gerenciais, e que o enfoque principal das Instituições de Ensino Superior na atenção básica está voltado às atividades educativas. Os resultados sustentam discussões para a avaliação curricular e mudanças no ensino de enfermagem. Recomenda-se que as escolas propiciem a atuação dos acadêmicos no contexto multiprofissional e valorizem oportunidades de aprendizagem relacionadas ao trabalho do enfermeiro nas atividades de atenção básica.

The objective of this study was to characterize the opportunities and activities experienced during the practical classes and internship concerning primary care in formal Nursing Education. The exploratory data was researched between February and March of 2009, with the application of semi-structured questionnaire in a sample of 231 nursing students enrolled in the final two semesters at six undergraduate institutions in Curitiba, Brazil. We conclude that the development of several activities related to basic nursing techniques, limited managerial, and the primary focus of Institutions of Higher Education in Nursing on primary care is directed to educational activities. The results sustain discussion to assess curricular changes on nursing education in Brazil. We recommend that undergraduate institutions promote academic performance in a multi-professional context and value learning opportunities related to nursing work and primary care activities.

El estudio tuvo como objetivo caracterizar las actividades de aprendizaje realizadas en las prácticas de la atención primaria de salud durante el pregrado de enfermería. La investigación es de carácter exploratorio, no probabilística. La recolección de los datos se hizo de febrero a marzo de 2009, mediante un cuestionario semi-estructurado aplicado a una muestra de 231 estudiantes matriculados en el último año de la carrera de enfermería, de seis instituciones de enseñanza superior de la ciudad de Curitiba, Brasil. Se identificó lo siguiente: la realización de distintas actividades relacionadas con las técnicas básicas de enfermería, pocas actividades de gestión, y el foco principal de las instituciones de enseñanza superior en la atención primaria de salud centrado en las actividades educativas. Los resultados apoyan argumentos para la evaluación y los cambios curriculares en la enseñanza de la enfermería. Es recomendable que las escuelas propicien experiencias en el contexto multiprofesional y valoren oportunidades de aprendizaje relacionadas al trabajo del enfermero en atención primaria.